主题:病毒
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病毒是无法独立生长复制、仅能在宿主细胞中复制的小型病原体,广泛分布于地球上所有生态系,动物、植物、真菌、细菌与古菌等所有生物皆会被病毒感染。第一个被发现的病毒是烟草镶嵌病毒,由马丁努斯·威廉·拜耶林克于1899年发现并命名,迄今已有超过6000种类型的病毒得到鉴定。
病毒由遗传物质(DNA或RNA)和蛋白质衣壳组成,有些病毒还具有脂双层构成的包膜,衣壳形状常见者有螺旋形与正二十面体等,还有较复杂的复合型(如感染细菌的噬菌体)。病毒的大小一般仅有细菌的百分之一,介于10至300奈米间,大多无法以光学显微镜观察,而需使用电子显微镜。巴尔的摩病毒分类系统将病毒基于遗传物质种类和复制机制分为七种。
许多病毒可感染人类而造成疾病,包括感冒、流感、水痘、爱滋病与SARS等疾病皆是病毒感染所致,不同的病毒的致病机制各异。疫苗接种与抗病毒药物可以预防、治疗部分病毒的感染。病毒的具体起源过程仍未知,目前对此有许多假说,分别认为最早的病毒可能来自退化的小型细胞、从生物基因组中跳脱的DNA或RNA元件、或在细胞生命起源以前就已经出现。
精选病毒
人类免疫缺乏病毒(HIV)又称爱滋病毒,是一种感染人类免疫系统细胞的慢病毒,属反转录病毒,此病毒的感染会导致艾滋病,为后天性细胞免疫功能出现缺陷而导致严重随机感染甚至继发肿瘤并致命的一种疾病。爱滋病毒起源于1920年代的非洲金沙萨,自1981年在美国被识别并发展为全球大流行。人类免疫缺乏病毒作为反转录病毒,在感染后会整合入宿主细胞的基因组中,而目前的抗病毒治疗并不能将病毒根除。2016年世界卫生组织(WHO)估计,全球约有3670万名爱滋病毒感染者,流行状况最为严重的是撒哈拉以南非洲、其次是南亚与东南亚,成长幅度最快的地区是东亚、东欧及中亚。
在人类免疫缺乏病毒感染病程的一些时期,特别是早期及末期,具有感染性的病毒颗粒会存在于含有免疫细胞、血浆、淋巴液或组织液的某些体液中,如血液、精液、前列腺液、阴道分泌液、乳汁或伤口分泌液;另一方面,病毒在体外环境中极不稳定。因此,人类免疫缺乏病毒的传播途径主要是不安全性行为、静脉注射、输血、分娩、哺乳等;而通常的工作、学习、社交或家庭接触,比如完整皮肤间的接触、共用坐便器、接触汗液等均不会传播人类免疫缺陷病毒;与唾液或泪液的通常接触(如社交吻礼或短暂接吻)也未有导致传播人类免疫缺陷病毒的报告。
病毒感染
登革热又称骨痛热症,是由登革热病毒引起的蚊媒热带疾病,潜伏期为3至14天,症状包括发热、头痛、肌肉和关节痛,还有典型性的麻疹样皮疹,一般会于2至7天痊愈。少部分患者病情可进一步恶化,出现危及生命的登革出血热,患者有出血、血小板减少和血浆蛋白渗出,或者进展为登革休克综合征,此时会出现致命性的低血压休克。登革热病毒由黑斑蚊属的几种蚊子传播,主要是埃及斑蚊(A. aegypti),病毒可分五型,感染后对同型病毒可获得终身免疫,但对异型病毒免疫力维持时间较短。且感染异型病毒会增加严重并发症的风险,目前的筛检方式包含侦测血液中是否存有对抗病毒或其RNA的抗体。
目前已有多种登革热疫苗在某些国家上市。其他预防方式包含减少斑蚊滋生地及斑蚊数目,以及避免蚊虫叮咬。方法包含移除积水或、静水加盖,以及穿著包覆衣物。轻度或中度的急性登革热的治疗方式包含支持治疗,包含口给输液或静脉注射,重症则必须输血。全球约有50万人因此病住院。
疫情
寨卡病毒疫情于2015年初爆发,由寨卡病毒引发的兹卡热在巴西大规模流行,并传播到美洲各国、多个太平洋岛屿和东南亚。2016年2月,世卫组织宣布疫情为国际公共卫生紧急事件。病毒主要由一般在热带和副热带地区生存的埃及斑蚊传播和分布在美国五大湖地区的白纹伊蚊传播。感染了寨卡的人可以将病毒转播给他们的性伴侣,受感染的孕妇可将病毒传播给胎儿,随后造成婴儿小头畸形和大脑严重变形,成人感染病毒则可能出现格林-巴利综合征。疫情爆发前,寨卡被认为是轻度传染病,大多数寨卡病毒感染症状是隐性的,使得断定病例准确个数非常困难。
鉴于疫情将显著减少旅游,许多国家颁布了旅游警示。更有国家直接建议孕妇延期生产,直到获知病毒及其对胎儿发育的影响。此外,疫情也引发民众担忧2016年里约奥运会上运动员和观众的健康安全。在巴西,寨卡疫情暴露医疗体系的结构性问题,尤其是公共卫生服务和基础卫生设施方面。2016年11月,世卫宣布寨卡疫情结束。
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人物:安尼鲁·康特
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传记
马克斯·泰累尔(Max Theiler,1899年-1972年)是南非微生物学家,1951年由于发现黄热病疫苗而获得了诺贝尔生理学或医学奖。泰累尔在伦敦热带医学院获博士学位后至美国哈佛大学热带医学系担任研究员,曾赴西非调查黄热病,1930年他应邀到洛克菲勒基金会国际卫生部病毒实验室,继续研究黄热病病理与研制黄热病疫苗。1937年他用多次继代移植方法在鸡胚胎粉碎组织中成功繁殖黄热病病毒的变异株,这是首个成功的黄热病疫苗,后来被命名为17D黄热病疫苗。
防治
牛痘是发生在牛身上的一种传染病,它的症状通常是在母牛的乳房部位出现局部溃疡。牛痘由牛痘病毒引发,而该病毒是天花病毒的近亲。如果挤奶工的皮肤上有伤口,该病会透过与牛只的接触而传染给人类,患者皮肤上出现丘疹,这些丘疹慢慢发展成水泡、脓疱,还会出现一些其他的症状,比如发热,出现淋巴结炎、淋巴管炎。通常,人感染牛痘大约经过3至4周就可以痊愈。
18世纪后,牛痘用作免疫接种以预防高传染性的天花,也是免疫接种的首度成功案例。该病的病例多在欧洲,尤以英国为最多。而该病毒可在牛只、猫以及田鼠等身上找到。人类患病的个案极少,潜伏期为9-10日,但对患有免疫系统缺陷的病人来说,感染牛痘病毒足以致命。
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