新德里金属-β-内酰胺酶1
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新德里金属[1]-β-内酰胺酶1(英語:New Delhi metallo-beta-lactamase 1,簡稱NDM-1)[2]是一种能催化水解多种β-内酰胺类抗生素(包括碳青霉烯类广谱抗生素等抗生素)的酶。新德里金属-β-内酰胺酶1使具有能编码该酶的基因的细菌對除替加环素與克痢黴素几种抗生素之外的抗生素都产生耐药性;部分患者甚至所有抗生素都對其沒有療效[3],因此携带这种基因的細菌在2010年發現當時的新闻报道中称为“超级细菌”[4]。目前没有成功开发专门针对NDM-1的药物[5]。至今已发现一些克雷伯氏肺炎菌、大肠杆菌和少数鲍曼不动杆菌的菌株携带能编码新德里金属-β-内酰胺酶1的基因,而该基因不仅存在于细菌拟核的基因组中,还出现在细菌的质粒(一种容易在细菌间发生交换的环状DNA)上,亦即此基因可以通过基因水平转移而从一个菌株转移到另一个菌株中,使原本对抗生素敏感(没有耐药性)的菌株获得耐药性。
作用
[编辑]新德里金属-β-内酰胺酶1是一种碳青霉烯酶,它能通过水解使包括青霉素等β-内酰胺类抗生素失效。这些抗生素通常能通过抑制细菌细胞壁的合成来杀死大部分的细菌。当这些携带有编码该酶的基因的细菌在其它抗生素敏感的细菌被传统抗生素治疗杀死的情况下,因为没有竞争压力快速繁殖而遍布人体。
以下的几类抗生素会被该酶抑制:
来源与传播
[编辑]该基因由Dongeun Yong等人在一位赴印度接受手術等治療的瑞典患者身上发现[6],因此以印度首都新德里命名;但印度政府不認同這樣的命名[7]。目前已在世界各國广泛传播[8],並在巴基斯坦、日本、香港等地有病例。台灣於2010年十月已出現第一例帶菌者,但無感染症狀,不列為法定傳染病例。[9]中国卫生部2010年10月通报,中国大陆于2010年3月康复了2名因屎肠杆菌感染的患者,2010年6月死亡了1名患者;中国疾控中聲称,不清楚细菌来源。
相關條目
[编辑]参考文献
[编辑]- ^ 存档副本. [2010-10-31]. (原始内容存档于2021-03-21).
- ^ The Lancet: Emergence of a new antibiotic resistance mechanism in India, Pakistan, and the UK: a molecular, biological, and epidemiological study. [2010-10-31]. (原始内容存档于2010-08-15).
- ^ 超級細菌NDM─1 不怕抗生素 互联网档案馆的存檔,存档日期2010-08-22.
- ^ e.g., Unattributed report, CNN "World Update (页面存档备份,存于互联网档案馆)" August 11, 2010
- ^ 存档副本. [2010-10-31]. (原始内容存档于2012-05-29).
- ^ [D.]; Toleman, MA; Giske, CG; Cho, HS; Sundman, K; Lee, K; Walsh, TR. Characterization of a new metallo-beta-lactamase gene, bla(NDM-1), and a novel erythromycin esterase gene carried on a unique genetic structure in Klebsiella pneumoniae sequence type 14 from India. Antimicrob Agents Chemother. December 2009, 53 (12): 5046–54 [2010-10-31]. PMC 2786356 . PMID 19770275. doi:10.1128/AAC.00774-09. (原始内容存档于2010-08-17). 请检查
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值 (帮助) - ^ 印媒:孟買醫院早提及超級細菌 互联网档案馆的存檔,存档日期2015-01-16.
- ^ 耐药细菌基因NDM-1是否会终结抗生素时代?. [2010-10-31]. (原始内容存档于2010-08-17).
- ^ 印度中彈攝影師成NDM-1帶菌者 疾管局:不會傳染