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臨床文檔架構

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HL7 臨床文檔架構(Clinical Document Architecture,CDA) 是一項基於XML的標記標準(置標標準),旨在規定用於交換的臨床文檔的編碼、結構和語義。

CDA 是第3版 HL7 標準的組成部分。與第3版 HL7 標準的其他組成部分類似,CDA 的制定工作也採用了 HL7開發框架(HL7 development Framework,HDF);CDA 基於 HL7參考信息模型(Reference Information Model,RIM)以及第3版 HL7 數據類型(Data Types)。CDA 文檔在本質上具有持久性。

CDA 標準規定,CDA 文檔內容由強制性的文本部分和可選性的結構化部分構成;其中,前者保證的是對於文檔內容的人工解釋,而後者則旨在用於軟體處理。結構化部分依賴於各種編碼系統(coding systems)來表示概念,如醫學術語系統命名法(Systematized Nomenclature of Medicine,SNOMED)和LOINC

傳輸

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CDA 標準並沒有規定應當如何去傳輸這些文檔。可以用來傳輸 CDA 文檔的手段有第2版 HL7 消息、第3版 HL7 消息以及其他機制,如醫學數字成像與通訊(英文:Digital Imaging and Communications in Medicine,DICOM)標準、電子郵件emailMIME 附件、超級文本傳輸協議(英文:Hypertext Transfer Protocol,http)或者文件傳輸協議(英文:File Transfer Protocol,ftp)。

國家或地區特異性注釋

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在美國,CDA 標準被廣泛認為是連續性照護文檔(Continuity of Care Document,CCD)技術規範的基礎。CCD 基於ASTM的(Continuity of Care Record,CCR)所規定的數據模型(data model)。美國醫療保健信息技術標準專家組(Healthcare Information Technology Standards Panel,HITSP)已經將 CCD 選定為其標準之一。

參見

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外部連結

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