足臂十一脈灸經
醫書《足臂十一脈灸經》是中國古代的經脈學專著，用秦篆文字撰寫[1]，全面論述人體十一條經脈的名稱、循行走向、生理病理和灸法治療[2]，是中國目前發現最早的經脈學論述文獻[3]，也是《靈樞經脈》的祖本之一。全書共列出78個病候[4]，均以經脈循行作為辨證的依據，是中國醫學理論體系中有關經脈辨證最早的內容。
成書時間
[編輯]與《足臂十一脈灸經》同期出土的還有《陰陽十一脈灸經》，這兩部古書是目前中國現存最早的論述經脈方面的文獻資料。據考證，兩部書在春秋至秦漢時期已經成書，其中《足臂十一脈灸經》相對更為古樸，應比《陰陽十一脈灸經》成書更早，可追溯至春秋時期[1]。
出土地點
[編輯]1973年,湖南長沙馬王堆三號漢墓出土帛書二十多種，內容涉及古代哲學、歷史、醫學等方面，其中就有《足臂十一脈灸經》，後經拼合修復及整理，內容基本保存完整[5]。
思想及貢獻
[編輯]《足臂十一脈灸經》所列諸經病候均以經脈循行為依據，名稱古樸、歸經原始，初步確立以陰陽解釋脈證關係的基本方向, 建立脈與內臟及相關疾病的內在聯繫，為後世辨證施治體系的形成奠定了基礎。其脈證關係的主要特點如下：
以陰陽解釋脈證關係
[編輯]陰陽思想在馬王堆醫書中已有論述。其一，從陰陽屬性角度命名經脈，《足臂十一脈灸經》根據手足和陰陽兩方面排列各脈之間的順序，經脈從馬王堆醫書的十一脈到《黃帝內經》十二經的不斷演化和完善, 本質上就是陰陽學說對經脈命名、分類和體系影響越來越深入的過程[6]。其二，從陰陽的角度論述經脈和病候的關係，《足臂十一脈灸經》中每條經脈都有其所主的病候，例如「三陰之病亂, 不過十日死……陽病折骨絕筋而無陰病不死」，說明以陰陽解釋脈證的基本方向已經確立[6]。
確立脈與內臟及相關疾病的內在聯繫
[編輯]《足臂十一脈經》中，脈既用於診斷又用於治療。書中「用啟脈者必式」就是一種比較古老的既診斷又治療的常規脈診方法，說明「脈」既是診斷的依據, 又是施治的目標。馬王堆醫書中已存在寸口診法的思想苗頭,特別是《足臂十一脈灸經》所載足厥陰脈的全部病侯都見於《名堂經》太沖穴主症中, 甚至文字也十分相似[6]。
此外，《足臂十一脈灸經》記載了「十一脈」, 而無「經」, 到《黃帝內經》才逐漸發展為「十二經」, 實現了從「十一脈」到「十二經」的過渡, 同時也實現了血脈和經絡的分化[6]。
版本沿革
[編輯]《足臂十一脈灸經》成書大致經歷三個環節:
- 僅有十一脈循行及病候內容的原始文本階段，
- 足厥陰脈後補充分別附屬各脈的註釋本階段，
- 出於整齊文本需要，將各脈附屬內容集中抄錄於足厥陰脈之後的今本階段。[7]
參考資料
[編輯]- ^ 1.0 1.1 馮, 偉. 浅析《十一脉灸经》与《灵枢·经脉篇》. 安徽中醫藥大學學報 (陝西中醫藥大學針灸推拿學院). 2015-12-01, 34 (06): 4-6 –透過知網.
- ^ 李麗, 麗. 《足臂十一脉灸经》“牧牧”考. 吉林中醫藥 (北京中醫藥大學). 2016-04-15, 36 (04): 421-425 –透過知網.
- ^ 马王堆出土两部古脉灸经简介. 中國中醫藥現代遠程教育 (中國中醫藥現代遠程教育). 2012-10-23, 10 (20): 142 –透過知網.
- ^ 熊, 繼柏. 试析《足臂十一脉灸经》中几个病候. 湖南中醫學院學報 (湖南中醫學院內經教研室 410007). 1991-10-01, (03): 55-57 –透過知網.
- ^ 關, 曉光. 马王堆医书脉证关系研究. 中醫藥學報 (黑龍江中醫藥大學，黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院). 2013-08-20, 41 (04): 81-82. doi:10.19664/j.cnki.1002-2392.2013.04.028 –透過知網.
- ^ 6.0 6.1 6.2 6.3 關, 曉光. 馬王堆醫書脈證關係研究. 中醫藥學報 (黑龍江中醫藥大學，黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院). 2013-08-20, 41 (04): 81-82. doi:10.19664/j.cnki.1002-2392.2013.04.028 –通過知網.
- ^ 趙, 爭. 古书成书与古书年代学问题探研——以出土古脉书《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》为中心. 中國典籍與文化 (上海大學). 2016-01-15, (01): 7-12. doi:10.16093/j.cnki.ccc.2016.01.002 –透過知網.