腹部X線
腹部X射線 | |
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腹部X射線是腹部的X光檢查。有時縮寫為 AXR 或KUB(代表腎臟、輸尿管和膀胱)。
適用於
[編輯]兒童腹部 X 光檢查適用的急性情況:
- 懷疑腸梗阻或胃腸穿孔;腹部 X 光檢查可通過顯示擴張的腸袢來顯示大多數腸梗阻病例。 [1]
- 消化道內有異物;如果是放射不密的,可以被識別。 [1]
- 疑似腹部腫塊[1]
- 對於疑似腸套疊,腹部X線檢查並不能排除腸套疊,但有助於鑑別診斷以排除穿孔或梗阻。 [1]
電腦斷層掃描提供了整體更好的手術策略規劃,並可能減少不必要的剖腹手術。因此,不建議對急診室出現急性腹痛的成人進行腹部X光檢查。 [2]
投射
[編輯]標準腹部 X 射線檢查方法通常是仰臥位的單一前後位投影。 [3]特殊投影包括PA俯臥位、側臥位、直立AP位和側向交叉台(患者仰臥位)。最小急性梗阻系列(為了排除小腸梗阻)包括兩個視圖:通常是仰臥視圖和直立視圖(足以檢測氣液水平),儘管側臥位可以代替臥位視圖直立。
X 射線的覆蓋範圍包括從肝臟(或膈肌)頂部到恥骨聯合。 X光檢查中包括的腹部器官包括肝臟、脾臟、胃、腸、胰腺、腎臟和膀胱。
KUB
[編輯]KUB代表著腎臟(Kidneys)、輸尿管(Ureters)和膀胱(Bladder)。KUB投影不一定包括橫隔膜。該投影包括整個泌尿系統,從恥骨聯合到腎臟的上部。相比之下,前後腹部投影包括橫隔膜的兩半。[4][5]如果病人體型較大,每個投影可能會在「橫向」方向上放入一張以上的膠片。這樣做是為了確保大部分的腸道可以被檢視。
KUB是腹部的一個平面正躺的放射照片。通常還會補充一個直立的胸部PA視圖(以排除橫隔膜下的空氣或胸腔病表現的腹部不適)和一個站立的腹部視圖(通過檢查胃腸道氣體/水平來區分梗阻和腸梗阻)。
儘管其名稱如此,KUB不常用於研究腎臟、輸尿管或膀胱的病理學,因為這些構造很難評估(例如,因為覆蓋在上方的腸道氣體,可能無法看見腎臟)。為了放射性地評估這些結構,過去使用一種叫做靜脈尿路攝影(Intravenous Pyelogram,IVP)的技術,而今天在許多機構中,CT尿路攝影是首選技術。 [6]
KUB通常用於調查腸梗阻和膽石等消化系統疾病,並且可以檢測到腎結石的存在。KUB通常用於診斷便秘,因為可以很容易的看到糞便。KUB也常用於評估如輸尿管支架和鼻胃管等植入設備的位置。KUB也用作其他程序(如鋇灌腸)的偵察片。
腸胃系列
[編輯]上消化道系列是將造影劑(通常是放射性造影劑,如硫酸鋇鹽混合水)攝入或滴入胃腸道,並使用X射線建立需要的區域的射線照片。鋇通過覆蓋胃腸道內壁並在膠片上呈現白色來增強胃腸道相關部分的可見度。
下消化道系列是在拍攝放射線照片的同時,硫酸鋇(一種放射造影劑)通過直腸灌腸填充結腸。術語鋇灌腸通常指下消化道系列,儘管小腸灌腸(上消化道系列)通常稱為小腸鋇劑灌腸。
其它
[編輯]參考
[編輯]- ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 Radiology - Acute indications. Royal Children's Hospital, Melbourne. [2017-07-23]. (原始內容存檔於2023-12-08).
- ^ Boermeester, Marie A; Gans, Sarah L.; Stoker, J; Boermeester, Marie A. Plain abdominal radiography in acute abdominal pain; past, present, and future. International Journal of General Medicine. 2012, 5: 525–33. ISSN 1178-7074. PMC 3396109 . PMID 22807640. doi:10.2147/IJGM.S17410 .
- ^ Abdomen X-ray system and anatomy - Image data and quality. Radiology Masterclass. [27 January 2016]. (原始內容存檔於2016-02-24).
- ^ Frank, Eugene D.; Long, Bruce W.; Smith, Barbara J. Merrill's Atlas of Radiographic Positioning & Procedures 12. St. Louis, MO: Mosby Inc. 2012. ISBN 978-0-323-07334-9.
- ^ Bontrager, Kenneth L.; Lampignano, John P. Textbook of Radiographic Positioning and Related Anatomy 6. St. Louis, MO: Mosby, Inc. 2005. ISBN 978-0-323-02507-2.
- ^ Paul Schmitz, MD, et al. Medscape. Kidneys, ureters, and bladder imaging: plain films of the abdomen. Updated 27 Aug 2015.. [2024-02-18]. (原始內容存檔於2017-10-10).