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全面性教育

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全面性教育（英文：comprehensive sex education，简称CSE）也称为全方式性教育、综合式性教育，是一种性教育类型。这种性教育基于其课程规划，探讨性的认知、情感、身体和社会层面的意义。推广原因是因为学生了解此议题后，可以认识其身体、生殖过程、避免不安全性行为，以减少像HIV及HPV等性传染疾病的盛行率，减少非预期怀孕，并且减少家庭暴力及性暴力的发生率[1] 。

全面性教育课程包括了许多和性与生殖健康及权利有关的主题。有关人类性行为的课程会依受众而调整，但多半会以青春期、成年、性交及最低合法性行为年龄这些内容中，选择适合受众年龄的资讯[2]。其中会包括提倡安全性行为，例如正确使用避孕用具、和性伴侣沟通意愿、以及进行性传染疾病的检查等。全面性教育课程会讨论到怀孕的相关影响，例如孕产妇健康、亲职教养、收养以及流产。全面性教育课程也会强调有关性取向、性别认同、性别表现及性别特征的议题[3][4][5][6][7][8][9]

美国有些州有立法要求公立学校有的性教育教材需要兼顾全面以及包容。有关全面性教育相较于守贞教育的优点，目前最大多数人同意的是，全面性教育认知到青少年后续会处于性活跃状态。全面性教育可以鼓励青少年事先做计划，在性行为上设法作出最健康的决定。这种让青少年为未来性经验做好准备的概念，也可以从全面性教育中的大部份主题可以看出，其中包括许多种避孕的方式，以及婉拒性行为的技巧。

历史

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至2019年为止，美国性教育（英语：sex education in the United States）是在州级的层级强制执行的，各州、特区以及学校董事会负责决定实现联邦性教育政策的方式。目前，50州里有24州（以及哥伦比亚特区）强制一般性的性教育，而且34州有强制的HIV教育。在强制进行性教育的州里，联邦没有规则一定要以全面性教育的方式进行性教育。

在乔治·沃克·布希总统任期（英语：George W. Bush administration）内，保守的共和党国会议员强烈支持守贞教育。而在巴拉克·欧巴马总统任期（英语：Barack Obama administration）内，有反对守贞教育的呼声，建议取消此一性教育方式。在唐纳·川普就任总统时，联邦议程又变成支持守贞教育的性教育方式。

依照美国疾病控制与预防中心2014年所作的学校卫生场所和实践研究，高中课程中有关人类性行为的课程平均是6.2小时，主要强调禁欲。不过同一个研究中发现在有关HIV、其他性传播疾病以及避孕等主题的课程只有4小时，甚至更短。

益处

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研究指出全面性教育比完全不进行性教育，或是进行守贞教育要有效[10]。认知到学生可能会有婚前性行为而不是忽略此一事实（这是守贞教育遭到批评的原因）让教育者可以提供学生在未来安全地有性生活的必要资讯[11]。此外，若青少年的性取向不是异性恋，或是其性别认同和其出生时的指定性别不同，他们的性风险行为以及不良健康结果会比异性恋及顺性向的同侪要高[12][13][14]。性教育者认为特别关注少数族群的全面性教育，在改善健康不平等，确保所有人（包括LGBTQ+青少年、少数种族、或是有身心障碍的学生）的生存权益。

有清楚的证据可证实，全面性教育对性和生殖健康（SRH）有正面的影响，特别是在减少性传播疾病、HIV以及未预期怀孕这些方面[15]。性教育不会加快性行为的发生，会让青少年有较安全的性行为，且会将初次性行为时间往后移[16]。2014年有个有关学校性教育计划的回顾研究，可以看出对HIV有较多的认识、有关保险套使用以及婉拒性行为的自我效能提升、避孕工具以及保险套使用的增加、性伴侣数量的减少，也减慢初次性行为的出现[17]。有个针对41个随机对照试验的考科蓝评论，随机对照试验来自美国、奈及利亚以及墨西哥，此评论证实全面性教育可以预防未预期的青少年怀孕[18]。在有关未成年怀孕的教育上，全面性教育效果很好，因为可以让青少年知道，未成年怀孕以及养育小孩，不但对于顺利完成高中学业有显著的负面影响，也会影响到未来的工作前景[10]。有一个肯亚的研究，其中是针对在中学时已有活跃性生活的学生，其中有超过六千个有接受性教育的学生，另外也有超过六千个是没有接受性教育的学生，前者的初次性行为时间比后者要晚、保险套使用情形也比较普遍[19][20]。全面性教育也减少性行为的频率、性伴侣的人数，这些也减少了性传染疾病传播的速度[10]。

联合国艾滋病规划署（UNAIDS）及非洲联盟认可全面性教育在增加保险套使用、鼓励自愿的HIV检查及减少青少女怀孕上的正面影响，在针对非洲的年轻女性及少女，快速追踪HIV应对措施以及终结AIDS流行的作法中，将全面性教育列为关键建议项目之一[21][20]。

在性教育的领域渐渐发展时，为了增加在性和生殖健康上的正面影响，越来越多人著重在陈述性别、权力关系以及人权。将性别和人权整合进来让性教育更加的有效[22]。有一个回顾研究，以22个教材为基础的性教育计划为对象，发现陈述到性别以及权力关系的计划中，有80%和怀孕、青少年育儿或是性病的明显减少有相关。这些计划的效果是没有提到性别或权力计划的五倍[23]。全面性教育让年轻人可以批判式的反思其环境以及行为，促进性别平等以及公平的社会规范，这些是提升健康结果（包括HIV感染率）的重要促进因素。若全面性教育伴随著让年轻人易于取得高品质的避孕相关服务和商品，其影响会更大[24][20]。

有关教育领域专证的全球研究也发现，教授性教育可以建立自信[25]，这在延迟青少年初次性行为，以及使用像保险套等避孕工具上都是必要的。全面性教育在提升知识、自尊、改变态度、性别规范及社会规范，以及建立自我效能上都有帮助[20]。

批评

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全面性

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美国有关全面性教育的推动正在展开，不过各州政府很难规范课堂上要教哪些内容，不要教哪些内容。这主要是因为全面性教育本身的缺乏定义。全面性教育有潜力包括大范围的性知识，而不同教材之间所著重的焦点也有很大的差异[26]。教育工作者也指责许多基层教育工作者将全面性教育当作“扩充版的充贞教育”（abstinence-plus），因为实务上全面性教育和身体相关的资讯相当的少，而且常过度提倡婚前的性禁欲[27]。麻州大学波士顿分校的教授Sharon Lamb在2013年时表示：“所谓的全面性教育，因为教材要符合联邦、各州以及地方上的要求，已经比较不全面了。”[27]。

学校的情境

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在十九世纪后期以前的美国和加拿大，教授性教育主要是父母的责任[28]。现今，美国性知识及性教育谘询中心（Sexuality Information and Education Council of the United States , SIECUS）的计划会在幼儿园前（pre-kindergarten）就开始有配合该年龄的全面性教育课程，因此产生了是否适合对此年龄的儿童教授有关性知识的评论[29]。

相关条目

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来源

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 本条目包含了自由内容作品内的文本。 在CC-BY-SA IGO 3.0下释出（许可证声明）: 《Emerging evidence, lessons and practice in comprehensive sexuality education: A global review 2015》, 14, 15, 25, 29, UNESCO, UNESCO. UNESCO. 欲了解如何向维基百科条目内添加开放许可证文本，请见这里；欲知如何重用本站文字，请见使用条款。

参考资料

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